1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Астма средней тяжести инвалидность

JMedic.ru

Бронхиальная астма – весьма распространенная, тяжелая, неизлечимая болезнь, которой страдают миллионы людей на Земле. Диагноз, поставленный в детстве или уже во взрослом возрасте, отпечатывается на всей последующей жизни больного. Ему необходимо справляться с приступами удушья и одышкой, оберегать себя от провоцирующих их факторов окружающей среды, пожизненно употреблять серьезные медикаментозные препараты, в том числе и гормональные, усиленно беречь себя от элементарных простуд, избегать физических нагрузок. Можно ли назвать такую жизнь полноценной? Влияет ли бронхиальная астма на работоспособность человека, положена ли ему инвалидность с таким диагнозом?

Астма и трудоспособность

Несмотря на тяжесть заболевания, врачи МСЭ (медико-социальной экспертизы) считают, что жить и работать в полную силу с ним вполне возможно. Сама по себе бронхиальная астма не является основанием для оформления группы инвалидности, человека с таким диагнозом сходу не признают ограниченно трудоспособным или нетрудоспособным. Так случилось потому, что:

  • Астма развивается медленно.
    В момент, когда ставится такой диагноз, состояние взрослых или детей может быть вполне удовлетворительным. Приступы удушья случаются нечасто, быстро купируются.
  • Ярко выраженной дыхательной или сердечнососудистой недостаточности нет.
    Воспалительные процессы в бронхах и легких возникают нечасто. Больной долгие годы вполне может вести активный образ жизни, учиться или работать.
  • Болезнь можно сдерживать.
    Соответствующий образ жизни, диетическое питание, санаторно-курортное лечение, медикаментозные препараты не дают недугу прогрессировать, ухудшение состояния не произойдет.

Для того чтобы, оформить инвалидность, астматикам необходимо не только подтвердить свой диагноз, но и определить степень тяжести болезни. Детей, например, на освидетельствование направляют только через полгода после того, как у них выявили бронхиальную астму.

Что нужно для получения группы инвалидности?

В Бюро МСЭ нужно прибыть с:

  • Направлением.
    Вопрос о том, чтобы оформить инвалидность, больной бронхиальной астмой впервые должен поднять на приеме у терапевта (педиатра, если это касается детей) или врача пульмонолога. Даже если эти специалисты считают, что оснований для этого нет, они обязаны выдать направление на медико-социальную экспертизу.
  • Документом, подтверждающим диагноз. В нем также отмечаются:
  1. Степень тяжести бронхиальной астмы.
  2. Частота и тяжесть приступов удушья.
  3. Есть ли у больного зависимость от гормональных препаратов или ее нет.
  4. Присутствуют у больного или нет такие осложнения, как легочная или сердечная недостаточность.
  • Обходным листом от терапевта, хирурга, кардиолога, невролога, эндокринолога.
  • Результатами медицинских обследований:
  1. Анализами крови (клинический, биохимический, на сахар), мочи и мокроты.
  2. ЭКГ.
  3. Флюорографией/рентгеном легких.
  4. Спирограммой;
  5. Анализом гормонов надпочечников для тех, кто длительное время лечится кортикостероидами.
  • Выписками из стационара, если больной проходил лечение в медучреждениях.
  • Паспортом для взрослых.
  • Свидетельством о рождении для детей.
  • Полисом ОМС.

На приеме в Бюро МСЭ с больным бронхиальной астмой беседуют, изучают предоставленные им документы.

Экспертной оценке подлежат не только степень тяжести болезни, но и качество жизни больного, особенности его специальности и выполняемых им профессиональные функции, условия его труда. Основываясь на этом, они принимают решение, давать больному инвалидность или нет.

Какую группу могут дать астматику?

При бронхиальной астме дают одну из трех групп инвалидности.

Чтобы получить инвалидность третей группы, необходим сам диагноз «астма» и подтверждение средней тяжести протекания болезни. Продолжительные приступы удушья купируются достаточно быстро, но иногда для стабилизации состояния и предотвращения нового обострения болезни человек нуждается в госпитализации. Для детей такая группа означает ограниченную трудоспособность и ограниченные способности к обучению. Им противопоказаны физические нагрузки. Взрослые же могут быть переведены на сокращенное рабочее время или облегченные условия труда. Они должны работать в хорошо проветриваемых помещениях, избегать пыли, паров химических веществ, прочих неблагоприятных условий труда.

Вторая группа инвалидности дается больным, у которых астма осложнилась со стороны легких, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем организма. Из-за постоянного ухудшения самочувствия и снижения физической активности у этих людей снижается уровень самообслуживания. Такие больные нуждаются в особых условиях работы, периодическом стационарном и санаторно-курортном лечении. Ребенок-астматик со 2-ой группой инвалидности часто не может посещать детский сад, а в школе его переводят на домашнее обучение.

Оформить первую группу инвалидности получается у больных астмой, в организмах которых из-за этой болезни произошли необратимые изменения. Часто основному диагнозу сопутствуют такие, как «эмфизема легких», «ишемическая болезнь сердца» и другие. Больной с трудом обслуживает себя и с трудом передвигается. Одышка у него присутствует и в состоянии покоя. К труду и обучению он не способен вовсе.
Больные бронхиальной астмой часто жалуются на то, что получить инвалидность им практически нереально. Они считают собственное состояние неудовлетворительным и даже тяжелым. Несмотря на это эксперты МСЭ приходят к выводу о том, что такие люди вполне могут сами себя обслуживать, работать и общаться в социуме, и на этом основании отказывают им в группе инвалидности. Не нужно во всем винить бюрократию. Оформление группы с астмой – сложная, порой длительная процедура. Если решение МСЭ не устраивает больного, он может оспорить его в суде.

Видео: Программа «Жить здорово», тема: «Бронхиальная астма. Как не задохнуться от аллергии?»

Инвалидность при бронхиальной астме

6 минут Ирина Смирнова 1052

Бронхиальная астма относится к одним из самых распространенных заболеваний, охватившая около 10% всего населения. Ее признаками являются приступы удушья и кашель, в связи с этим работоспособность в пыльных помещениях резко снижается. Но дают ли инвалидность при бронхиальной астме на основе диагноза и физического состояния больного?

Читать еще:  1 я группа инвалидности

Степени тяжести развития заболевания

При назначении инвалидности не учитывается стадия, при которой симптомы можно купировать при помощи назначенных лечащим врачом лекарств. Бронхиальная астма подразделяется всего на 4 степени течения. Каждая из них классифицируется по определенным проявлениям.

Первая степень

Является наиболее легкой, поэтому инвалидность не назначается. Существует интермиттирующая астма со следующими признаками:

  • Приступы удушья могут проявляться днем до одного раза в неделю и двух раз ночью за месяц.
  • Купирование одышки происходит самопроизвольно или с использованием быстродействующего ингалятора.
  • Проявление обострений наблюдается не более одного раза в год, при этом не требуется применение глюкокортикостероидных препаратов.

Также возможна персистирующая форма, при которой кратковременное удушье настигает 2 раза днем и ночью в месяц. Снятие осуществляется ингаляционным аэрозолем в дозированном количестве. Уровень ПСВ (пиковой скорости выдоха) составляет более 80%, а при применении Сальбутамола повышается до 95–100%. На этом этапе бронхиальная астма у взрослых и детей излечима, а при рентгене обструкции, препятствующие дыханию, не выявляются.

Вторая степень

Персистирующая среднетяжелая астма имеет такие симптомы:

  • удушье настигает: днем – 2 и более раз, ночью – 1–2 раза в неделю;
  • обострение возможно до 4 раз в год;
  • использование ГКС (глюкокортикостероидов) в день – 1000 мгк;
  • необходимость применения 2-агонистов каждый день;
  • ПСВ варьируется от 80 до 60% и способна снижаться на 20% при физических нагрузках;
  • дыхательная недостаточность (ДН) 1 степени характеризуется одышкой с 25 циклами дыхания в минуту;
  • возникает гипоксемия из-за недостатка кислорода в крови.

Третья степень

Является тяжелой, поэтому нередко предусматривает получение группы инвалидности. Характеризуется ежедневными приступами удушья, при этом обострения настигают более 5 раз в году. Лечение возможно только в стационарных условиях. Уровень ПСВ составляет менее 60% с возможным снижением до 30%.

В качестве препаратов используются ГКС дозой более 1000 мкг в сутки, при этом возникает зависимость от их использования. Одышка классифицируется как ДН 2 или 3 степени с повышением частоты дыхания до 30 раз в минуту. При рентгеноскопическом исследовании обнаруживаются обструкции легких или диафрагмы. Заболевание практически не поддается контролю и ограничивает пациента в движении и труде 2-3 степени.

Четвертая степень

Особо тяжелая и возникает при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или астме. Признаки:

  • Приступы удушья – 2 и более раз в день с отсутствием контроля болезни.
  • Необходимость использования больших доз глюкокортикостероидных лекарств.
  • Показатель одышки – 3–4 степень, при этом недопустимы даже легкие физические и психологические нагрузки.
  • Осложнения дыхательных путей, 3–4 степень ограничения трудоспособности и самообслуживания.

Получение инвалидности по астме этой степени возможно в 95–100% случаев. При этом ухудшение здоровья должно постоянно фиксироваться документально. Купирование удушья проводится бригадой скорой помощи или непосредственно в поликлинике.

Разновидности групп инвалидности

Пациенты, страдающие астмой, могут ощущать различные симптомы. Течение заболевания бывает незаметно или с серьезными осложнениями, поэтому инвалидность классифицируется на несколько групп. При незначительной форме заболевания в редких случаях возможно получения статуса инвалида третьей группы, когда пациент жалуется на такие симптомы:

  • Частичное снижение трудоспособности.
  • Одышка во время проведения физических упражнений.
  • Проблемы с самообслуживанием и передвижением.

Вторая группа назначается в том случае, если наблюдается средняя степень тяжести болезни. Тогда проявляются некоторые сердечные заболевания, затрудненное дыхание при небольших нагрузках, нарушения работы кровеносной системы и надпочечников, сахарный диабет. Также возникают сложности в самостоятельном обслуживании.

Чтобы при МСЭ установили первую группу инвалидности, пациент должен жаловаться на такие признаки, как: тяжелая или хроническая форма астмы 3–4 степени, сильная одышка в состоянии покоя, болезни легких и бронхов, патологии некоторых внутренних органов, частичная или полная потеря трудоспособности, частые приступы удушья. Также возможно проявление смешанных симптомов, тогда определение группы осуществляется на основании последних показаний лечащего врача.

Перечень документов для оформления группы

Основным документом, предъявляемым на медико-социальную экспертизу (МСЭ), является справка от лечащего врача формы о88у-о6. Также к подаче следует подготовить следующие документы:

  • Заявление от своего или доверенного лица.
  • Оригинал и копия свидетельства о рождении или паспорта.
  • Медицинские справки, выписки и рентгеновские снимки из амбулаторной карты больного (оригинал и копия).
  • Копия трудовой книжки или свидетельства об образовании.
  • Выписки с периодами нетрудоспособности по больничному листу.

Все выписки пациента, диагнозы от лечащих специалистов, а также направление должны иметь печать врача, подпись главврача и печать лечебно-профилактического учреждения. Если документ не был заверен печатью ЛПУ, он не будет принят, пока не выполнится необходимое требование. После того как документы были приняты, назначается время проведения комиссии, где необходимо полностью описать проблему на основе диагноза и состояния здоровья пациента на данный момент.

Также потребуется описание течения бронхиальной астмы, выписки о проведении лечебных мероприятий и какие препараты при этом использовались. Процедура назначения группы инвалидности может проводиться на дому или заочно, если пациент тяжело болен и не в состоянии самостоятельно явиться на комиссию. Для этого необходима справка из лечебно-профилактического учреждения с врачебными протоколами.

Если человек считает, что отказ на получение льготы необоснованно, он вправе попросить у экспертов пояснение причины такого заключения. Подача документов на повторную экспертизу и обжалование вердикта осуществляется в Главное бюро Медико-Социальной Экспертизы. Однако такая процедура должна проводиться не позднее одного месяца со дня отказа. Принятие и приглашение на освидетельствование также определяется в течение месяца.

Если удалось получить инвалидность по астме, то регистрационная дата считается с момента подачи направления и сопутствующих документов. Однако пенсионные начисления по льготе оформляются только со дня подачи соответствующего заявления в Пенсионный фонд. Чтобы они проводились, как можно раньше, следует незамедлительно обратиться в ПФР.

Читать еще:  Дают ли инвалидность при рассеянном склерозе

Льготы

После получения группы можно рассчитывать на льготы:

  • На лечебно-профилактические мероприятия в пансионатах и санаториях.
  • При взятии ипотеки, а также очереди на получение жилья и на другие вопросы по недвижимости.
  • На предоставление лучших условий работы (если это позволяет здоровье).
  • На получение бесплатной ежегодной путевки в лечебные учреждения.
  • На получение лекарственных препаратов бесплатно или по скидке до 50%.

При бронхиальной астме у детей государство может выдать льготы особого назначения. К ним относятся права на бесплатный проезд в общественном транспорте, бесплатную молочную продукцию и медикаменты. Также выдается разрешение родителям на дополнительный выходной день в неделю, освобождение от командировок, ночных смен или проведения сверхурочной работы. Мать больного ребенка выходит на пенсию раньше положенного срока.

Получение инвалидности возможно не во всех случаях, однако если есть возможность и шанс, то рекомендуется подать заявление в МСЭ. Если на то указывает состояние здоровья, то получить группу удастся, однако следует максимально полно охарактеризовать проблемы и осложнения, вызванные заболеванием.

Инвалидность при наличии бронхиальной астмы

Бронхиальная астма (БА) – заболевание, значительно снижающее качество жизни человека. По статистике, примерно каждый десятый житель Земли сталкивается с этой проблемой. Поэтому особо актуален вопрос, дают ли инвалидность при астме у взрослых и детей, а также как оформить такой статус.

Степень и симптомы заболевания

На получение определённой группы влияет степень ограничения работоспособности гражданина и возможность коррекции его состояния при помощи медикаментозной терапии.

Группы при БА:

  • 1 – даётся при наиболее тяжелой ситуации: состояние больного не корректируется ни гормонами, ни другими средствами, болезнь постоянно прогрессирует, имеются проблемы с сердцем, присутствует одышка, человек не может самостоятельно передвигаться, поэтому неработоспособен;
  • 2 – даётся при значительном ограничении физической активности больного, приводящем к трудностям в самообслуживании, из-за чего человек способен работать только в специальных условиях. При этом состояние подвергается коррекции гормональными препаратами. Имеются заболевания, возникшие на фоне гормонотерапии (сахарный диабет и т. д.);
  • 3 – при возникновении одышки во время физической нагрузки, ограничении в повседневной активности и необходимости создания особых условий для работы.

1-я даётся при 4 степени астмы (тяжёлой персистирующей формы, которой соответствует 90 – 100%-ное нарушение функций организма (дыхательная недостаточность)), 2 – при 2 степени (персистирующая средней тяжести, 70 – 80 % нарушения здоровья), 3 – при 2 степени тяжести (персистирующая лёгкая, 40 – 60 % нарушений).

Можно ли работать астматикам

Установление статуса осуществляется для решения о возможности предоставления рабочего места. Связано это и с тем, что у больного имеются некоторые ограничения работоспособности, а некоторые профессии предполагают определённые риски.

При этом не всем можно работать:

  • первая – нерабочая, поскольку здесь исключена возможность самостоятельного функционирования;
  • вторая – рабочая, но со значительными ограничениями по условиям работы;
  • третья – рабочая, ограничений минимум, вероятность трудоустройства – наибольшая.

Из приведённого списка можно сделать вывод, что при бронхиальной астме можно работать (2 или 3 гр.) в зависимости от степени нарушений здоровья гражданина.

Есть ли возможность приобретения бессрочного статуса инвалида

При БА есть возможность получения бессрочной инвалидности (без последующего переосвидетельствования), но только в том случае, когда имеются стойкие нарушения в сердечно-сосудистой системе, обусловленные заболеванием, а также тяжёлая дыхательная недостаточность. В противном случае придётся периодически подтверждать своё состояние, а в случае его облегчения группа может быть изменена либо вообще снята.

Для детей бессрочность означает, что не нужно проходить переосвидетельствование до 18-тилетия.

И для детей, и для взрослых перечень патологий, при которых даётся право не переосвидетельствоваться, утверждён Постановлением Правительства № 247 от 07.04.2008 г.

Как оформить

Статус присваивается медико-социальной экспертизой. Направляет на комиссию врач пульмонолог.

Дают ли инвалидность с бронхиальной астмой

Бронхиальная астма – входит в список опасных заболеваний, возникающих у взрослых и детей. Попадает под категорию патологий, при которых гражданину полагается государственная поддержка в виде разных льгот. Для их получения оформляется инвалидность. Группа присваивается в соответствии с характером проявления.

При той или иной степени проявления болезни дети и взрослые получают следующие виды льгот:

  • получение определенных лекарств бесплатно;
  • субсидия по оплате коммунальных услуг;
  • возможность реабилитации в лечебно-восстановительных государственных центрах;
  • бесплатный проезд детям, родителям или опекунам.

Лекарства выдаются в обязательном порядке при оформлении инвалидности независимо от группы.

Присвоение группы инвалидности астматикам

Государством разработаны три категории инвалидности с астмой, а именно:

  • I — Назначается при частых перехватах дыхания, больному тяжело дышать, необходимо регулярно принимать поддерживающие препараты.
  • Присваивается в случае среднетяжелой формы проявления астмы. Приступы проявляются 3-5 раз в год. При такой степени требуется купирование приступов.
  • Признается при легком проявлении заболевания. Приступы наступают не более 2-4 раз в год и заканчиваются самостоятельно. Ребенку или взрослому не требуется дополнительное лечение.

В случае проявления характерных симптомов у ребенка или взрослого требуется медицинское обследование и пребывание на учете.

Особенности присвоения инвалидности

При подтверждении диагноза назначается направление на оформление инвалидности.

Следует придерживаться следующей схемы действий:

  • получить направление от лечащего врача на прохождение медицинской комиссии, сдачу анализов;
  • взять справку медико-санитарной экспертизы;
  • записаться в бюро МСЭ для прохождения обследования.

Все пациенты обязаны при себе иметь следующие документы:

  • направление из поликлиники по месту регистрации или со стационарной больницы;
  • историю болезни, все анализы за последний месяц;
  • заявление родителей (если астматик ребенок);
  • паспорт или свидетельство о рождении.
Читать еще:  Материальная помощь при смерти родственника от работодателя

Такая схема распространяется как на взрослых, так и на детей. Единственное отличие – при присвоении группы инвалидности несовершеннолетнему потребуется предоставить характеристику с места учебы.

Эксперты комиссии могут интересоваться условиями проживания ребенка, интересами, развитием. По результатам принимается решение присвоить категорию или отказать в предоставлении государственной поддержки.

Оспаривается отрицательный ответ в вышестоящих инстанциях в судебном порядке.

Обязательное условие в получении ребенком инвалидности – пребывание на стационарном лечении в течение 12 месяцев от даты обращения.

Подробно об оформлении

Чтобы узнать, дадут ли инвалидность в конкретном случае, необходимо уточнить, какая группа полагается.

Далее осуществляется выше указанная схема. Для получения компенсации по коммунальным услугами или любого другого вида льготы необходимо родителям обратиться по месту проживания в микрофинансовый центр или отдел соцзащиты.

Главное требование в предоставлении субсидии по коммунальным услугам – отсутствие любых задолженностей по ЖКХ. При наличии таковых необходимо для начала оплатить услуги, только затем подавать запрос на получение помощи.

В остальных случаях все документы подготовятся в следующем месяце. Компенсация по коммунальным услугам, другие варианты помощи приходят на расчетный счет в банке или через почтовое отделение.

Льготы не оформляются автоматически. Для их получения необходимо подать:

  • заявление по образцу;
  • удостоверение личности (копию свидетельства рождения ребенка);
  • подтверждение права на предоставление льгот;
  • справку о составе семьи;
  • свидетельство права собственности на жилье или договор соцнайма.

Оформление инвалидности ребенку проводится по аналогичной схеме. Вся процедура утверждена законодательством и полагается гражданам страны любого возраста.

Варианты господдержки при астме

Подтвердив диагноз астма, необходимо разобраться какие варианты государственной помощи полагаются инвалиду.

Детям положены следующие виды льгот:

  • бесплатный проезд в городском транспорте;
  • скидка на оплату услуг ЖКХ и лечение в санаториях;
  • дополнительные дни отпуска родителям, опекунам.

Отдельно рассматривается вопрос о получении льгот на лекарства. Для этого берется рецепт у лечащего врача. Выдаются препараты только в специализированных аптеках. Законом предусмотрено получение в течение трех месяцев с даты выдачи.

Санаторно-курортное лечение

Основанием на выдачу путевки служит заключение медицинской комиссии. Путевка рассчитана на 18 дней для взрослых, 21 для детей. Направление выдается от лечащего врача. Оформляется путевка после подачи следующего перечня документов:

  • справка от врача;
  • удостоверение инвалида;
  • паспорт.

Путевка выдается через соцстрах.

Прием инвалидов на работу

Законодательством запрещается увольнять сотрудников в случае получения 2 или 3 группы по причине получения увечья, других проблем со здоровьем, которые снижают трудоспособность.

Инвалидам предоставляются места работы, соответствующие их физическим данным. Кроме этого, им положена сокращенная рабочая неделя – до 35 часов.

В обязательном порядке сохраняется размер заработной платы. Сокращение в соответствии с часами работы допускается только после рекомендаций врачей о неполном трудовом дне.

Работодатель также может привлекать инвалида к сверхурочным работам, по выходным или в ночное время при условии отсутствия медицинских справок.

Размер льгот по Москве и регионам

Многие больные бронхиальной астмой интересуются вопросом, дают ли инвалидность одновременно со всеми льготами и вариантами помощи.

При получении группы полагаются следующие варианты поддержки:

  • бесплатное реабилитационное лечение;
  • льготные процентные ставки при оформлении ипотеки;
  • помощь в решении вопросов недвижимости;
  • бесплатные медикаменты или получение скидки в размере 50%;
  • улучшение условий труда.

Детям больным бронхиальной астмой могут предоставляться дополнительные льготы. Например, бесплатная молочная продукция, медикаменты.

Родителям выдается выходной для проведения с больным ребенком. Точный список полагаемых видов помощи устанавливаются местными властями.

Его можно получить в отделе соцзащиты по регистрации.

Среди дополнительных вариантов льгот выделяют:

  • освобождение от ночных смен и переработок одного из родителей;
  • бесплатный проезд;
  • матери предоставляется ранний выход на пенсию.

Инвалидность дается не во всех случаях, а только при прохождении МСЭ. Для продления группы или присвоения другой необходимо ежегодно подтверждать физическое состояние здоровья.

По Москве полагаются следующие выплаты:

Вариант помощиСумма/руб.
ПенсияГруппа
19610.22
24805.11
32402.56
Путевка в санаторий124.99
Проезд до лечебного центра116.04

Причины отказа в инвалидности

В ряде случаев комиссия сохраняет за собой право в отказе присвоения группы. К причинам относятся:

  1. Медленное развитие заболевания, которое купируется медикаментозно.
  2. Отсутствие дыхательной или сердечной недостаточности. Симптомы возникают редко, а ремиссия длительная. Таким образом, заболевание никак не мешает работе и учебе.
  3. Отсутствие признаков прогрессирования болезни. Для полноценной жизни достаточно соблюдать режим сна, бодрствования и питания.

Метод оспаривания решения

На руки необходимо получить письменный отказ о назначении инвалидности с указанием причины. Обжаловать отрицательный ответ можно в главном бюро МСЭ.

Для этого предоставляется срок в три рабочих дня. Затем в течение месяца проводится повторная экспертиза с участием других членов комиссии.

В случае получения положительного ответа необходимо регулярно в установленные сроки проходить переосвидетельствование. Оно проводится один раз в 1-2 года для взрослых.

Детям устанавливают сроки в соответствии с особенностями заболевания. Для пенсионеров действует программа бессрочного выхода на пенсию, при которой нет необходимости регулярных МСЭ.

Причины снятия инвалидности

Инвалидность присваивается в соответствии с особенностями течения болезни. В результате группа выдается или снимается. В ряде случаев убрать инвалидность могут досрочно.

Это касается тех ситуаций, когда человек мошенническим путем получил статус и соответствующие льготы. Сюда также относятся случаи, если человек не явился на очередное медицинское обследование.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector