0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды гарантированной бесплатной медицинской помощи

Какие виды медицинской помощи гарантированно бесплатные?

В середине декабря 2018 года Минздрав России на своём официальном сайте опубликовал Памятку населению о гарантиях бесплатного оказания медпомощи. Помимо прочего, она называет виды бесплатной медицинской помощи, гарантированные государством населению в системе ОМС.

Документы о бесплатной медпомощи

Утверждение на законодательном уровне видов гарантированной бесплатной медицинской помощи вытекает из статьи 41 Конституции РФ.

Согласно ей, каждый гражданин имеет право:

  • на охрану здоровья;
  • бесплатную медпомощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – Программа).

Данную Программу ежегодно утверждает Правительство. Так, на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов она закреплена постановлением от 10 декабря 2018 года № 1506.

Основные государственные источники финансирования этой Программы – средства системы обязательного медицинского страхования (ОМС) и бюджетные средства.

Затем на основе общероссийской Программы регионы тоже ежегодно утверждают свои территориальные программы госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Это и есть основные документы, оговаривающие виды гарантированной бесплатной медицинской помощи.

Основной перечень

На 2019 год перечень видов бесплатной медицинской помощи в рамках Программы включает 4 категории помощи.

Первичная медико-санитарная помощь

Первичную доврачебную помощьОказывают фельдшеры, акушеры и другие медработники со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях/в условиях дневного стационара;
Первичную врачебную помощьОказывают врачи-терапевты, участковые врачи-терапевты, врачи-педиатры, участковые врачи-педиатры и врачи общей практики (семейные врачами)
Первичную специализированную медицинскую помощьОказывают врачи-специалисты

Специализированная медицинская помощь

Её оказывают в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачи-специалисты. Она подразумевает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, в том числе в период беременности, родов и послеродовой период, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

Высокотехнологичная медицинская помощь

Она связана с применением:

  • новых сложных и/или уникальных методов лечения;
  • ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в т. ч. клеточных технологий, роботизированной техники.

Перечень видов бесплатной медицинской помощи населению высокотехнологичного характера приведён в Приложении к Программе.

Скорая медицинская помощь

Её оказывают государственные и муниципальные медорганизации (вкл. эвакуацию по мед. причинам):

  • при заболеваниях;
  • несчастных случаях;
  • травмах;
  • отравлениях;
  • других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Что включает лечение

Вышеуказанные виды бесплатной медицинской помощи в системе ОМС включают бесплатное проведение:

  • медицинской реабилитации;
  • экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • различных видов диализа;
  • химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
  • профилактических мероприятий.

Что включает профилактика

  • профилактические медосмотры, в т. ч. детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физкультурой и спортом;
  • диспансеризацию, в т. ч. пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т. ч. усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью (граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медорганизации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводят 1 раз в 3 года за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года);
  • наблюдение в диспансере граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Еще гарантии

Кроме того, Программа гарантирует проведение:

  • пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
  • неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
  • аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей 1-го года жизни.

Обеспечивают лекарственными препаратами тоже в соответствии с Программой.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Виды гарантированной бесплатной медицинской помощи

Статья 80. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

1. В рамках программы государственных гарантий бесплатно оказывается гражданам:

1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная помощь;

2) специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная;

3) скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная;

4) паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

2. При оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

Читать еще:  Какие льготы для детей инвалидов

3. При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий и аналогичных территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, — в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;

3) размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов — по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

4) создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;

5) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационаре, в другое медицинское учреждение на обследование, в случае, если данное исследование необходимо, но отсутствует возможность его проведения в данном стационаре;

6) транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала.

4.Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждается сроком на три года (на очередной финансовый год и на плановый период) Правительством РФ, которое ежегодно рассматривает представляемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти доклад о ее реализации.

5. В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются:

1) перечень форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно;

2) перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно;

3) категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;

4) базовая программа обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством РФ об обязательном медицинском страховании и другое.

Виды медицинской помощи, оказываемой гражданам за счет средств ОМС

В рамках Территориальной программы госгарантий бесплатно предоставляются:

  • первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
  • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
  • скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
  • паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами -специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года № 1506 (далее — перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

Читать еще:  Какие льготы дает 2 группа инвалидности

При отсутствии на территории Республики Крым возможности оказания того или иного вида (по профилю) специализированной медицинской помощи Министерство здравоохранения Республики Крым обеспечивает организацию оказания населению соответствующего вида (по профилю) специализированной медицинской помощи в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации, федеральных учреждениях здравоохранения, иных медицинских организациях за счет средств соответствующих бюджетов, предусмотренных Территориальной программой госгарантий.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

  • экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
  • неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
  • плановая – медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.

Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • инфекционные и паразитарные болезни;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
  • психические расстройства и расстройства поведения;
  • симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельным категориям граждан осуществляются:

  • обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом 5 Территориальной программы госгарантий);
  • профилактические медицинские осмотры и диспансеризация, в том числе взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (работающих и неработающих граждан), обучающихся в общеобразовательных организациях по очной форме, пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью, и другие категории;
  • пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний и аудиологический скрининг.

Invaworld

Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

Какая бесплатная медицинская помощь положена каждому

Минздрав России опубликовал на своем официальном сайте объемную справку, задача которой – разъяснить гражданам, какие виды бесплатной медицинской помощи им положены и за что придется платить. Анализ этой справки и самые важные ее пункты – в этом материале от Invaworld.ru.

  1. Гарантированные виды бесплатной медицинской помощи
  2. Сроки оказания бесплатной медпомощи
  3. За какие услуги с вас не должны брать плату
  4. Какие процедуры входят в перечень бесплатных
  5. За что придется платить
  6. Куда подать жалобу, если вам отказывают в бесплатной медицинской помощи
Читать еще:  Какие льготы есть у инвалидов 2 группы

Как известно, право на бесплатную медицинскую помощь закрепляет Конституция нашей страны, а именно – ее 41 статья. В соответствии с этим задекларированным правилом, Правительство ежегодно утверждает программу государственных гарантий, в которой указываются все виды бесплатной медицинской помощи, положенной каждому гражданину. Отталкиваясь от этой программы, регионы принимают собственные программы оказания медпомощи.

Гарантированные виды бесплатной медицинской помощи

  1. Первичная помощь, в которую входит доврачебная фельдшерская помощь, помощь участкового врача-терапевта или педиатра и первичная специализированная помощь, которую оказывают узкие специалисты.
  2. Специализированные медицинские услуги, которые оказываются в стационаре. В них входят диагностические и лечебные процедуры (в том числе – родовспомогательная деятельность в полном объеме),
  3. Высокотехнологичные виды помощи, в том числе с использованием робототехники и уникальных методик с доказанной эффективностью.
  4. Срочная (скорая) медпомощь при обострении заболеваний, травмах и других острых состояниях, требующих немедленного вмешательства, в том числе – с медицинской эвакуацией.

Важно! Для помощи неизлечимым больным и облегчения их состояния методом обезболивания им бесплатно положена госпитализация в паллиативные отделения стационаров.

Сроки оказания бесплатной медпомощи

Сроки оказания медпомощи делятся на три вида:

Экстренные – при острых состояниях пациента, угрожающих его жизни и здоровью, оказываются немедленно.

Неотложные – если состояние пациента острое, но не угрожает жизни. Срок ожидания помощи – не более 2 часов с момента обращения.

Плановые – оказание медпомощи в рамках профилактики и лечения заболеваний, не угрожающих жизни. Здесь программой определены такие рамки:

  • не более 24 часов ожидания приема врача-терапевта или педиатра;
  • не более 14 дней ожидания с момента обращения за консультацией узкого специалиста;
  • не более 14 дней ожидания диагностического инструментального обследования;
  • не более 30 дней ожидания компьютерного томографического обследования, ЭМРТ и ангиографии (для онкобольных – 14 дней);
  • не более 30 дней ожидания специализированной помощи ( для окнобольных – 14 дней).

Время приезда бригады скорой помощи ограничено 20 минутами с момента вызова, за исключением случаев, когда больший срок обусловлен географическими и климатическими обстоятельствами.

За какие услуги с вас не должны брать плату

Оказание вышеперечисленных медицинских услуг не требует оплаты, в том числе – экстренных. Кроме того, граждане имеют право на получение жизненно необходимых препаратов на бесплатной основе для лечения в стационаре. Не подлежат оплате медицинские изделия, донорская кровь и лечебное питание, совместное нахождение родителя в стационаре с ребенком, транспортировка больного для диагностики.

Какие процедуры входят в перечень бесплатных

Бесплатными согласно программе правительства, являются:

  • медицинская реабилитация;
  • профосмотры граждан любого возраста для определения противопоказаний к занятиям спортом;
  • химиотерапия при онкологии;
  • все виды диализа;
  • ЭКО;
  • диспансеризация по месту жительства в поликлинических учреждениях 1 раз в три года;
  • постоянное медицинское наблюдение в диспансерных учреждениях граждан, страдающих хроническими и представляющими опасность для окружающих заболеваниями;
  • дородовая и послеродовая диагностика новорожденных.

За что придется платить

Пациент может отказаться от платных услуг медицинского учреждения или согласиться на их получение в рамках своего лечения. Платными будут медицинские услуги, если вы решили обследоваться и лечиться анонимно. Оплачивают свое лечение граждане иностранных государств и лица без гражданства, если они не имеют медицинской страховки.

Важно! Если пациент отказался от получения платных услуг, никто не имеет право ограничить ему объем бесплатной помощи.

Куда подать жалобу, если вам отказывают в бесплатной медицинской помощи

Если вас ущемляют в правах и не предоставляют положенную по закону бесплатную медицинскую помощь, обращайтесь в администрацию лечебного учреждения и в организацию, выдавшую вам медицинскую страховку. Если ваши требования не удовлетворят, направляйте жалобу в территориальные органы Минздрава и медстрахования, а также Росздравнадзор.


С полным текстом памятки по оказанию бесплатной помощи вы можете ознакомиться по этой ссылке:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector